Devenir bénévole
jeudi, 29 juillet 2010

Devenir bénévole

Besoin en bénévoles au sein des organismes membres du CAABC

On vous offrira la possibilité de rencontrer une conseillère qui vous aidera à préciser vos goûts en matière de bénévolat et vous guidera vers l'organisme de votre choix. Le formulaire pour devenir bénévole est disponible ici

Il est possible de consulter les postes de bénévoles en cliquant ici.

Inscription du bénévole

* Champs obligatoires
   
Information sur la personne
   
Nom : *
   
Adresse (no., rue) : *
   
Ville, province : *
   
Code postal : *
   
Téléphone : *
   
Date de naissance : *
   
Courriel :
 
 
Renseignements facultatifs
   
De quelle façon avez-vous connu notre organisme :
 
   
Dans quel domaine avez-vous travaillé :
 
   
Avez-vous déjà fait du bénévolat :    
   
Si "Oui", pour quel(s) organisme(s) :
 
   
Quelle motivation première vous amène à faire du bénévolat :
 
   

En quelle année avez-vous rempli le formulaire de vérification des antécédents judiciaires dans le cadre de votre bénévolat :

 
   

Êtes-vous prêt à assister à des séances de formation dans le domaine où vous voulez oeuvrer :    

   
Avez-vous des problèmes de santé qui pourraient vous limiter dans votre action :
 
   
Quelles sont vos disponibilités :
   Lundi
   Mardi
   Mercredi
   Jeudi
   Vendredi
   Samedi
   Dimanche
   
Combien de temps voulez-vous investir dans votre bénévolat :
 
   
Préférence
   
Clientèle de l'organisme :
   Femmes
   Hommes
   Enfants
   Jeunes
   Personnes ayant un handicap physique
   Personnes âgées
   Personnes ayant une déficience intellectuelle
   Personnes malades
   Personnes ayant un prob. de santé mentale
   Minorités culturelles
   
Dans quel(s) champ(s), désirez-vous offrir vos services :
 Accompagnement-transport
 Accompagnement sorties/activités
 Accompagnement fin de vie
 Accueil (Bibliothèque)
 Aide autoprête (Bibliothèque)
 Aide aux devoirs (Bibliothèque)
 Aide aux repas
 Aide techniques pour événement
 Aide individuelle/intervention
 Animation de groupe
 Animation Résidences Privées
 Appels d'amitié
 Baladeur (livreur de repas)
 Campagne de souscription
 Chauffeur alimentaire
 Classement
 Club de lecture
 Comptabilité
 Comptoir vestimentaire
 Conseiller/Conseillère
 Cuisine
 Dépannage
 Écoute téléphonique
 Éveil lecture et écriture (Bibliothèque)
 Formation
 Gardiennage
 Impôt
 Informatique
 Journal
 Lecteur/Lectrice
 Loisirs
 Lire et faire lire (Bibliothèque)
 Messager
 Parrainage
 Publicité/Marketing
 Raccompagnement
 Réceptionniste/accueil
 Secrétariat
 Siéger sur un CA
 Travaux manuels-brico-couture
 Visite guidée (Bibliothèque)
 Visites d'amitié
 Zoothérapie
   
Premier choix
Second choix
Troisième choix
   
Désirez-vous faire du bénévolat au sein d'un organisme du PAA? :
   
Acceptez-vous d'utiliser votre automobile pour faire du bénévolat :
   

Si oui, acceptez-vous de le faire gratuitement ou préférez vous être dédommagé pour l'utilisation de votre voiture :

   
 
 
Certification
   

Pouvez-vous nous donner le nom et le numéro de téléphone de deux personnes qui peuvent nous fournir des références (autres que la famille). Ces personnes doivent être contactées entre 9 hres et 16 hres et être de la région de Québec. Si vous acceptez que l'on communique avec elles pour fins de vérification, remplissez les champs suivant :

Nom :   Tél. :
Nom :   Tél. :
   

Je certifie de plus que les renseignements fournis sur cette demande sont exacts et complets :